COVID-19 e o ensino remoto emergencial: percepção de alunos de graduação em odontologia com a disciplina de odontopediatria / COVID-19 and emergency remote education: perception of undergraduate students in dentistry with the discipline of pediatric dentistry

Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a percepção de alunos do curso de Odontologia sobre sua experiência no ensino remoto na disciplina de Odontopediatria instituído devido à pandemia da COVID-19. Métodos: Trata-se de um estudo transversal descritivo que incluiu acadêmicos matriculados na disciplina de Odontopediatria, no curso de Odontologia, de uma Instituição Privada de Ensino Superior da cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. Os acadêmicos foram convidados a responder a um questionário contendo 14 itens objetivas um mês após o início das atividades de Ensino Remoto Emergencial (ERE). Os itens avaliavam a percepção do acadêmico em relação ao método de ensino adotado. Foi realizada análise descritiva (frequências absolutas e relativas) para todas as variáveis. Resultados:Um total de 64 acadêmicos participaram do estudo com média de idade de 22,3 (+3,5) anos. A soma dos participantes que concordaram e concordaram fortemente que o conteúdo de Odontopediatria proporcionou embasamento teórico para experiências da vida real foi 42 (65,62%). Juntos, os indivíduos que concordaram e concordaram fortemente que o aprendizado no ERE foi comparável ao método tradicional totalizaram 51 acadêmicos (79,68%) e 35 (54,68%) concordaram/concordaram fortemente que a nota da avaliação foi semelhante à nota que receberiam em sala de aula. A explicação do professor foi considerada igual (n = 56; 87,50%) ou melhor (n = 8; 12,50%) ao método convencional. Houve satisfação da maioria dos participantes (n = 41; 64,06%). A quantidade de conteúdo da Odontopediatria ministrado no ERE não foi considerada a mesma que aprenderiam na sala de aula tradicional para muitos dos participantes (n = 51; 79,68%) e a interação entre aluno e professor foi avaliada como pior comparada à sala de aula tradicional (n = 50; 78,12%). Conclusão: O ERE adotado na disciplina de Odontopediatria, no período avaliado, foi satisfatório em diversos aspectos e deve ser aprimorado, levando em consideração as fortalezas e fraquezas apontadas pelos acadêmicos.

Aim: This study aimed to evaluate the perception of dental students about their experience in remote teaching in the Pediatric Dentistry discipline established due to the COVID-19 pandemic. Methods: This is a descriptive cross-sectional study that included students enrolled in the Pediatric Dentistry discipline, in the Dentistry course at a Private Higher Education Institution in the city of Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil. Academics were invited to answer a questionnaire containing 14 objectives items one month after the beginning of the Emergency Remote Teaching (ERE) activities. The items evaluated the student's perception of the teaching method adopted. Descriptive analysis (absolute and relative frequencies) was performed for all variables. Results: A total of 64 academics participated in the study with a mean age of 22.3 (+ 3.5) years. The sum of participants who agreed and strongly agreed that the content of Pediatric Dentistry discipline provided theoretical basis for real-life experiences was 42 (65.62%). Together, the individuals who agreed and strongly agreed that learning in the ERE was comparable to the traditional method totaled 51 academics (79.68%) and 35 (54.68%) strongly agreed/agreed that the assessment grade was similar to the grade that would receive in the classroom. The teacher's explanation was considered equal (n = 56; 87.50%) or better (n = 8; 12.50%) to the conventional method. Most participants were satisfied (n = 41; 64.06%). The amount of Pediatric Dentistry discipline content taught at the ERE was not considered the same as what they would learn in the traditional classroom for many of the participants (n = 51; 79.68%) and the interaction between student and teacher was evaluated as worse compared to the classroom. traditional class (n = 50; 78.12%). Conclusion: The ERE adopted in the Pediatric Dentistry discipline, in the period evaluated, was satisfactory in several aspects and should be improved, taking into account the strengths and weaknesses pointed out by the academics.

Avulsão de dentes permanentes e seu manejo: conhecimento de estudantesde Odontologia, Medicina e Enfermagem / Avulsion of permanent teeth and their management: knowledge of students of Dentistry, Medicine and Nursing students

O objetivo do presente estudo foi avaliar o conhecimento de estudantesdos cursos da área da saúde (Odontologia, Medicina e Enfermagem) de uma instituição pública de ensino superior sobre avulsão de dentes permanentes, bem como sobre as condutas de urgência a serem tomadas frente à lesão. Foram coletadas informações, por meio de um questionário estruturado autoaplicável, sobre dados pessoais, experiências anteriores, conhecimento sobre avulsão dentária e sobre as principais condutas a serem tomadas frente a este tipo de traumatismo. Foi realizada análise descritiva e análise estatística, utilizando o teste de Qui-quadrado de Pearson. O nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05). A amostra, selecionada por conveniência, foi composta por 390 acadêmicos daUniversidade Federal de Juiz de Fora, sendo 154 do curso de Odontologia, 93 de Enfermagem e 143 de Medicina. Menos da metade dos entrevistados relataram ter recebidoanteriormentealguma informação sobre traumatismos dentoalveolares, sendo que a maioria que recebeu informação era do curso de Odontologia (p<0,01). A maioria também não teve nenhuma experiência anterior com esse tipo de traumatismo, sem diferença entre os cursos (p≥0,05). O estudo revelou que há falta de conhecimento sobre o manejo da avulsão de dentes permanentes pelos estudantesavaliados, principalmente os dos cursos de Medicina e Enfermagem. Desta forma, existegrande necessidade dodesenvolvimento de programas de educação, informação e treinamento, que enfatizem o tratamento emergencial para avulsão dentária, dirigidos aos alunos desses cursos (AU).

The aimof the present study was to evaluate the knowledge of undergraduate students ofhealth care courses (dentistry, medicine and nursing) from a public higher education institution about theavulsion of permanent teeth, as well as on emergency procedures to be taken in the occurrenceof this type of injury. Information was collected through self-administered structured questionnairecontainingpersonal data, previous experiences, knowledge about dental avulsion and about the main proceduresto be taken in the occurrenceof this type of trauma. Descriptive and statistical analysis was performed using Pearson's chi-square test. The significance level adopted was 5% (p <0.05). The sample, selected for convenience, was composed of 390 students from the Federal University of Juiz de Fora, 154 of them dentistrystudents,93 nursing studentsand 143 medicinestudents. Less than half of interviewees reported having previously received anyinformation about dentoalveolar trauma, and the majority who received some information were dentistrystudents (p <0.01). The majority also had no previous experience with this type of trauma, with no difference between courses (p≥0.05). The study revealed that there is lack of knowledge about the management of avulsion of permanent teeth by evaluatedstudents, especially those enrolled in medicine and nursing courses. Thus, there is great need for the development of education, information and training programs emphasizingthe emergency treatment for dental avulsion aimed at students of these courses (AU).

Conhecimento dos pais e responsáveis sobre hábitos saudáveis de higiene bucal e dieta na infância / Knowledge of parents and caregivers about healthy oral hygiene habits and diet in childhood

Introdução: Para garantir que as instruções sobre saúde bucal para crianças sejam administradas assertivamente, deve-se conhecer o nível de conhecimento sobre saúde bucal infantil dos pais/responsáveis. Objetivo: Avaliar o conhecimento dos pais/responsáveis sobre hábitos saudáveis de higiene bucal e dieta na infância. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo observacional transversal. Foi aplicado um questionário estruturado aos pais/responsáveis contendo dados de identificação e 10 perguntas destinadas ao tema. Foi realizada análise descritiva dos dados obtidos. Resultados: O estudo incluiu uma amostra de 86 pais/responsáveis de escolares de duas escolas públicas em Minas Gerais. A maioria dos participantes já recebeu informações sobre a importância da saúde bucal e da alimentação saudável (93%) assim como também concordam que os dentes decíduos devem ser escovados todos os dias (91,9%). Todos os participantes acharam essas informações importantes para a manutenção da saúde bucal das crianças (100%). A quantidade de dentifrício fluoretado menor que a metade da extensão das cerdas da escova de dente foi recomendada por 23,3% dos participantes, 15,3% responderam que o fio dental deve ser utilizado durante a higiene bucal das crianças. Um total de 40,7% acredita que a ingestão de alimentos açucarados pela criança interfere no desenvolvimento da cárie. Conclusão: Embora a maioria dos participantes já tenha recebido informações sobre a importância da higiene bucal e da alimentação saudável e todos achem essas informações importantes para manutenção da saúde bucal das crianças, algumas questões sobre o assunto ainda não são de conhecimento da maioria dos pais/responsáveis. (AU)

Introduction: To ensure that instructions on oral health for children are administered assertively, you must know the level of knowledge about children's oral health of parents/caregivers. Objective: Assess the knowledge of parents/ caregivers about healthy hygiene and diet habits in childhood. Materials and Methods: This is a cross-sectional observational study. A structured questionnaire was applied to parents/caregivers containing identification data and 10 questions for the theme. Descriptive analysis was performed on the data obtained. Results: It included a sample of 86 parents/caregivers of schoolchildren from two public schools in Minas Gerais. Most participants have already received information about the importance of oral health and healthy eating (93%) as well as agreeing that primary teeth should be brushed every day (91.9%). All participants found this information important for maintaining children's oral health (100%). The amount of fluoride dentifrice less than half the length of the toothbrush bristles was recommended by 23.3% of the participants, 15.3% answered that dental floss should be used during children's oral hygiene. A total of 40.7% believe that the child's intake of sugary foods interferes with the development of caries. Conclusion: Although most of the participants have already received information about the importance of oral hygiene and healthy eating, and everyone thinks this information is important for maintaining the oral health of children, some questions on the subject are not yet known to most parents/caregivers. (AU)

Oral care during pregnancy: attitudes of Brazilian public health professionals.

There is little information about health professionals' behavior regarding oral health care during pregnancy. We evaluated attitudes of obstetricians/gynecologists, nurses, and dentists working at a public community service towards pregnant women's oral health. Health professionals responded to a self-applied questionnaire. Cluster analysis identified two clusters of respondents; Chi-square, Student's t test, and logistic regression were used to compare the two clusters in terms of the independent variables. Respondents were categorized into cluster 1 'less favorable' (n = 159) and cluster 2 'more favorable' (n = 124) attitudes. Professionals that had attended a residency or specialization program (OR = 2.08, 95% CI = 1.15-3.77, p = 0.016) and worked exclusively at the public service (OR = 2.15, 95% CI = 1.10-4.20, p = 0.025) presented more favorable attitudes. Obstetricians/gynecologists (OR = 0.22, 95% CI = 0.09-0.54, p = 0.001) and nurses (OR = 0.50, 95% CI = 0.29-0.86, p = 0.013) showed less favorable attitudes than dentists. Health care providers' attitudes regarding pregnant women's oral health were related to their occupation, qualification, and dedication to the public service.

Hábitos de dieta e cárie precoce da infância em crianças atendidas em faculdade de odontologia brasileira / Dietary habits and early childhood caries in children treated at a brazilian dental school

Objetivo: Avaliar a associação entre hábitos de dieta e a presença de Cárie Precoce da Infância (CPI) em um grupo de crianças atendidas em uma Universidade Pública, Minas Gerais - Brasil. Método: Foram incluídas 69 crianças (30 meninos; 39 meninas), com idade entre 13 e 60 meses. O índice ceo-d foi determinado por um único examinador treinado (coeficiente de kappa = 1), segundo critérios preconizados pela Organização Mundial da Saúde. Diário alimentar de três dias foi preenchido pelos pais e/ou responsáveis para obtenção dos dados sobre a dieta. A análise estatística incluiu os testes Qui-Quadrado e Exato de Fischer, seguidos por análise de regressão logística múltipla. Adotou-se o nível de significância de 5% (alfa = 0,05). Resultados: A CPI foi diagnosticada em 87% da amostra (60/69 crianças). Registrou-se um índice ceo-d médio igual a 9,20. A frequência média de ingestão de carboidratos foi alta (mais de cinco vezes por dia) para 82,6% das crianças (57/69). Não houve associação significativa entre frequência de ingestão de açúcar e presença de cárie (P = 0,183). O modelo de regressão logística múltipla demonstrou associação inversa entre consumo de "outros alimentos" e ausência de cárie (P = 0,02). Estes resultados sugerem a necessidade de aconselhamento de dieta com respeito ao consumo de certos alimentos associados à CPI na amostra estudada. Conclusão: A alta frequência média de ingestão de dieta cariogênica não se associou à presença de Cárie Precoce da Infância, assim como indicaram que o consumo de certos alimentos se associou à ausência da doença.

Objective: To evaluate the association between dietary habits and presence of early childhood caries (ECC) in a group of children treated at a public University in the state of Minas Gerais, Brazil. Method: Sixty-nine children (30 boys and 39 girls) aged 13 to 60 months were enrolled in the styudy. The dmf-t index was determined by a single trained examiner (kappa coefficient = 1), according to criteria preconized by the World Health Organization. A three-day diet journal was filled out by parents and/or caregivers to collect data from the children's diet. The statistical analysis included the chi-square and Fisher's exact tests, followed by multiple logistic regression analysis. A significance level of 5% was adopted (alpha = 0.05). Results: ECC was diagnosed in 87% of the sample (60/69 children). A mean dmf-t index of 9.20 was recorded. The mean frequency of ingestion of carbon hydrates was high (more than five times a day) for 82.6% of the children (57/69). There was no significant association between frequency of sugar ingestion and presence of caries (p=0.183). The multiple logistic regression model revealed an inverse association between consumption of "other foods" and absence of caries (p=0.02). These results suggest the need of dietary counseling with respect to the consumption of certain foods associated with ECC in the studied sample. Conclusion: The high mean frequency of ingestion of a cariogenic diet was not associated with the presence of ECC, and the consumption of certain foods was related to the absence of the disease.

A experiência de um programa de atenção à saúde bucal no atendimento às gestantes / Experience of an oral health attention program in attendance of pregnant women

O Projeto Só-Riso - Atenção Materno-Infantil é um projeto de extensão no qual alunos da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Juiz de Fora, MG, realizam tratamento de gestantes visando a preservação da sanidade gestacional e promoção de saúde ao binômio mãe-filho. O objetivo deste estudo foi relatar a experiência da instituição no atendimento às gestantes. Foi coletado do prontuário dados sociodemográficos, distúrbios sistêmicos, condição de saúde bucal, tratamentos executados e encaminhamentos necessários. Utilizou-se análise descritiva da frequência absoluta e relativa. Foram atendidas 78 gestantes, com média de idade de 27,9 anos. Infecção geniturinária foi o distúrbio sistêmico mais comum (11/78). Todas as gestantes receberam orientação sobre saúde geral e bucal e foram submetidas à profilaxia antes do exame clínico. Selamento provisório de lesões cavitadas (66/78) e raspagem periodontal (60/78) representaram a maioria dos procedimentos executados. A alta prevalência de cárie dentária e doença periodontal encontrada demonstra a necessidade de atenção a esta população. Demonstrou-se que é possível o tratamento e a desmistificação do atendimento à gestante, principalmente em nível de atenção básica.

“Só-Riso – Atenção Materno-Infantil” is a extension project where students of the Dental School of Federal University of Juiz de Fora, Brazil, accomplish treatment of pregnant women in order to achieve preservation of the gestational sanity and health promotion of mother and child. The purpose of this study was to relate the experience of this institution in the assistance of these women. It was registered from the records information about socio-demographic data, systemic disturbances, condition of oral health, preventive and curative procedures performed and directions to other levels of attention. Descriptive analysis, which registered absolute and relative frequency were used. Seventy eight pregnant women, mean age 27.9 years, were assisted. Urinary tract infections were the most common (11/78) systemic disturbance. All women received guidance on general and oral health and were submitted to dental prophylaxis before oral examination. Temporary cavity sealing (66/78) and periodontal scaling (60/78) represented most of procedures carried out. The high prevalence of dental caries and periodontal disease has shown the need of continuing attention. It was also demonstrated that it is possible the treatment and demystification of pregnant women’s assistance, mainly at basic assistance.

Condição bucal de gestantes: implicações na idade gestacional e peso do recém-nascido / The oral condition of pregnant women: implications on the gestational age and weight of new born babies

Este estudo retrospectivo verificou a associação entre condição bucal de gestantes e idade gestacional e peso ao nascimento de seus filhos. Os dados foram coletados dos prontuários clínicos das díades (gestantes/bebês) assistidas em Instituição de Ensino Superior. Para as gestantes, foram registrados dados demográficos, socioeconômicos, história gestacional, índice de dentes permanentes cariados, perdidos e obturados e índice periodontal comunitário de necessidade de tratamento. Para os bebês, os registros incluíram idade gestacional e peso ao nascimento. Utilizou-se análise estatística descritiva e cálculo da razão de chance (Odds-Ratio) para expressar a associação entre condição bucal e idade gestacional e/ou peso ao nascimento. A amostra de 83 gestantes/bebês foi dividida em dois grupos. O Grupo 1 incluiu 59 gestantes/bebês a termo com peso normal. O Grupo 2 incluiu 24 gestantes/bebês prematuros e/ou de baixo peso. Maiores frequências foram encontradas para a alta gravidade de cárie dentária (31%) e grau leve de doença periodontal (65%). A presença de cárie ativa (P=0,167) e de bolsa periodontal (P=0,677) não se associou à prematuridade e/ou baixo peso ao nascer. A alta prevalência de cárie dentária e doença periodontal determinada neste grupo de gestantes não se associou ao nascimento prematuro e/ou de baixo peso.

This retrospective study evaluated the association between oral condition of pregnant women and gestational age and birth weight of their children. Data were collected from medical records of the groups (pregnant women/babies) assisted in a School of Dentistry. Demographic, socio-economic and history of pregnancy data, as well as index of decayed, missing and filled permanent teeth and Community Periodontal Index of Treatment Needs were registered for pregnant women. For the babies, reports included gestational age and weight at birth. Odds-Ratio and Descriptive Statistical Analysis were used to express the association between oral condition and gestational age and/or birth weight. The sample of 83 pregnant women/babies was divided into two groups. Group 1 included 59 pregnant women/term babies with normal weight. Group 2 included 24 pregnant women/preterm and/or low weight babies. High frequency was found for high dental caries severity (31%) and low level of mild periodontal disease (65%). The presence of active lesions of dental caries (P=0.167) and periodontal pocket (P=0.167) did not associate with premature and/or low birth weight babies. The high prevalence of dental caries and periodontal disease determined in this group of pregnant women was not associated with pre-term birth and low birth weight.

Reabilitação estético-funcional em odontopediatria: relato de um caso clínico / Aesthetic and functional rehabilitation in pediatric dentistry: a case report

Apesar de todos os procedimentos preventivos utilizados em Odontopediatria, ainda são frequentes os casos de crianças com necessidade de reabilitação estético-funcional, devido à perda de dentes decíduos por cárie precoce da infância. As alterações estéticas e funcionais causadas por estas perdas podem influenciar no desenvolvimento biopsicossocial da criança. Nestes casos, a prótese total é o último recurso a ser utilizado com a finalidade de restaurar a função mastigatória, normalizar a fonação, a estética, e possibilitar um ajuste social e emocional do paciente. Este estudo relata um caso de reabilitação estético-funcional de uma paciente de 5 anos de idade, portadora de cárie precoce da infância, em quem foi necessário utilizar a confecção de uma prótese total superior. Após exodontia de todos os dentes decíduos superiores, controle da doença (cárie) e restauração dos elementos inferiores comprometidos, uma prótese total superior foi confeccionada para a paciente, por meio de uma técnica semelhante à utilizada para adultos. A técnica proposta permitiu restabelecer a função mastigatória, melhorar a fonação e a estética da criança bem como resultou na satisfação com o tratamento, demonstrada pela paciente, sua mãe e seus familiares.

In spite of all preventive procedures used in Pediatric Dentistry, cases of children in the need of aesthetic and functional rehabilitation are still frequent due to the loss of deciduous teeth caused by early childhood caries. The aesthetic and functional changes caused by such losses may influence the child's bio-psychosocial development. In such cases, the total prosthesis is the last resource used in order to restore the masticatory function, normalize speech and aesthetics, and allow social and emotional adjustment. This article reports a case of aesthetic and functional rehabilitation of a five year old patient carrying early childhood caries. Therefore, an upper total prosthesis was made. After exodontia of all upper deciduous teeth, caries control and restoration of compromised lower teeth, an upper total prosthesis was made, similar to the one used for adults. The proposed technique allowed recovering of the masticatory function, improvement of speech and aesthetics, and the results of the treatment were considered satisfactory by the patient, the mother and relatives.

Humanização na Odontologia: a Experiência da Disciplina Odontopediatria II do Curso de Graduação em Odontologia da UFJF / Humanizing Dentistry: the Experience of the Pediatric Dentistry II Discipline of the Dental Graduation Course of UFJF

Objetivo: Avaliar se a Disciplina Odontopediatria II permite oestabelecimento de uma relação aluno-paciente, pais e/ouresponsáveis satisfatória, bem como a satisfação do usuário.Método: O estudo foi conduzido na Faculdade de Odontologia daUniversidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) no primeiro semestreletivo de 2007. A amostra incluiu 19 acadêmicos matriculados nodécimo período do Curso de Odontologia da UFJF (Grupo I) e 50usuários – pai, mãe ou responsável legal de pacientes atendidosna Clínica da Disciplina Odontopediatria II (Grupo II). Dois formuláriosestruturados foram elaborados e aplicados aos voluntários. Aanálise descritiva foi utilizada para os dados quantitativos obtidosdas questões fechadas. Para as questões abertas, utilizou-se umaabordagem quali-quantitativa.Resultados: A análise do formulário aplicado aos alunos demonstrouatitudes favoráveis ao estabelecimento de uma relação satisfatóriae humanizada com os pacientes e seus pais e/ou responsáveis,tendo como fator facilitador a presença e conhecimento dasprofessoras. Como fatores dificultadores, foram citados a nãoparticipação efetiva dos pais no controle de dieta e higiene e ocomparecimento às consultas. Entre os usuários, verificou-se umelevado grau de satisfação com o atendimento. A fala dos usuáriosapontou o forte reconhecimento da atuação dos acadêmicos,demonstrando o papel fundamental do aluno para a humanizaçãodo atendimento na disciplina. Os resultados alcançados permitirãoo aprimoramento da disciplina.Conclusão: A Disciplina Odontopediatria II do Curso de Graduaçãoem Odontologia da UFJF está contribuindo para formação de umprofissional humanizado, assim como está proporcionando asatisfação da comunidade assistida.

A proposta da Educação Permanente em Saúde na formação de cirurgiões-dentistas em DST/HIV/Aids / La propuesta de la Educación Permanente en Salud en la formación de cirujanos-dentistas en DST/HIV/Sida / The proposal of Permanent Heath Care Education in capacitating dental surgeons to care for DST/HIV/Aids patients

Relata-se a experiência do "Projeto de formação de cirurgiões-dentistas como facilitadores em Educação Permanente em Saúde na área de DST/HIV/Aids", desenvolvido numa parceria do Programa Nacional de DST/Aids, Área Técnica de Saúde Bucal do Ministério da Saúde, universidades públicas, Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde. O objetivo do projeto foi qualificar cirurgiões-dentistas da rede pública de saúde nos estados e municípios brasileiros para a atenção integral e humanizada às pessoas vivendo com HIV/Aids. A metodologia de escolha para a formação das equipes de facilitadores foi a Educação Permanente em Saúde por meio de cursos semi-presenciais com enfoque na problematização das realidades locais e profissionais. Buscou-se, assim, construir um processo de educação visando a modificar e a reorientar a prática odontológica hegemônica, fortalecendo os processos de atenção e de gestão e as parcerias, garantindo a sustentabilidade das ações nos estados e municípios.

The proposal of Permanent Heath Care Education in capacitating dental surgeons to care for DST/HIV/Aids patients This is a report on the experience of the "Project for training dental surgeons as facilitators in Permanent Health Care Education in the field of DST/HIV/Aids" developed through a partnership involving the National DST/Aids Program, the Technical Area of Oral Health of the Health Ministry, Public Universities, Municipal and State Secretaries of Health. The objective of the program was to capacitate dental surgeons of the public health network in Brazilian states and cities to provide integral and humanized attention to people living with HIV/Aids. The methodology of choice to train the teams of facilitators was Permanent Health Care Education conducted by means of courses traditional and long distance learning focused on the critical analysis of local and professional realities. Therefore it was an attempt to contruct an educational process geared towards reorienting the hegemonic practice of dentistry, strengthening the processes of care and management and the partnerships, providing sustainability to the actions undertaken in the states and cities.

La propuesta de la Educación Permanente en Salud en la formación de cirujanos-dentistas en DST/HIV/Sida Se relata la experiencia del "Proyecto de formación de cirujanos-dentistas como facilitadores en educación Permanente en Salud en el área de DST/HIV/Sida", desarrollado en una asociación con el Programa Nacional de DST/Sida, Área Técnica de Salud Bucal del Ministerio de la Salud, universidades públicas, Secretarías Estatales y Municipales de Salud de Brasil. El objeto del proyecto ha sido el de calificar a cirujanos-dentistas de la red pública de salud en los estados y municipios brasileños para la atención integral y humanizada a las personas que viven con HIV/Sida. La metodología escogida para la formación de los equipos de facilitadores ha sido la Educación Permanente en Salud por medio de cursos semi-presenciales enfocados en la problematización de las realidades locales y profesionales. Se buscó así construir un proceso de educación visando modificar y re-orientar la práctica odontológica hegemónica, fortaleciendo los procesos de atención y de gestión y las asociaciones, garantizando el sustentamiento de las acciones en los estados y municipios.

Associação entre doença periodontal em gestantes e nascimentos prematuros e/ou de baixo peso: um estudo de revisão / Association between periodontal disease in pregnant women and preterm and/or low weight births: a review study

O nascimento de bebês prematuros (menos de 37 semanas de gestação) e de baixo peso (menos que 2.500g) está associado à elevada taxa de mortalidade no período pós-natal. Além do efeito significante na taxa de mortalidade infantil, há evidência crescente para ligar esses nascimentos a outros problemas de saúde que podem incapacitar estas crianças total ou parcialmente pelo resto da vida. Nos últimos anos, a hipótese de que a doença periodontal (DP) está associada ao nascimento de bebês prematuros e/ou de baixo peso tem recebido atenção considerável. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi verificar, na literatura, se há evidência da associação entre DP na gestante e resultados adversos na evolução e desfecho da gestação e os possíveis mecanismos envolvidos nesta associação. Os estudos revisados parecem indicar que existe uma evidência de associação entre a DP em gestantes e um risco aumentado para nascimentos de bebês prematuros e/ou de baixo peso. A plausibilidade biológica da associação fundamenta-se na indução, pelos patógenos periodontais, da produção de mediadores inflamatórios (prostaglandinas e interleucinas) capazes de levar ao trabalho de parto e afetar o desenvolvimento fetal a distância. São necessários estudos de intervenção controlados para esclarecer a associação entre a doença e resultados adversos na gestação e estabelecer o benefício potencial do tratamento periodontal em reduzir estes nascimentos. Novos estudos poderiam, ainda, investigar os fatores locais e sistêmicos que podem predispor as gestantes ao estabelecimento e/ou agravamento da DP, bem como avaliar o impacto da prematuridade e/ou baixo peso ao nascimento em seus bebês.

Preterm (under 37 weeks of gestational age) and low weight infants (under 2.55g) have an elevated mortality rate in the postnatal period. Besides the significant effect on infant mortality rate, there is increasing evidence linking these births to other health problems that may disable a child totally or partially for the rest of his/her life. In the last years, the hypothesis that periodontal disease (PD) is related to preterm and/or low weight births has received considerable attention. According to this hypothesis, the objective of this study was to assess, the literature, for evidence of the association between PD in pregnant women and adverse results on the development and closing of the gestational period and possible mechanisms involved in this association. The revised studies seem to indicate that there is evidence of an association between PD in pregnant women and an increasing risk for preterm and/or low weight births. The biological rationale for this association is based on induction, periodontal pathogens, production of inflammatory mediators(prostaglandins and interleukins) able to induce labor and affect fetal development in the long run. Controlled intervention studies are necessary to clarify the association between the disease and adverse results during gestation and establish the beneficial potential of periodontal treatment at reducing these births. New studies could, still, investigate the local and systemic factors that may predispose the pregnant women to the establishment and/or severity of PD as well as evaluate the impact of preterm and/or low weight births of their infants.

Relationship between maternal periodontal disease and birth of preterm low weight babies

It has been recently suggested that periodontal disease is an associated factor for prematurity and low birth weight. The aim of this work was to assess the periodontal status of puerperae and determine its possible relationship with preterm low birth weight (PLBW) delivery. The sample included 59 women seen at two maternity hospitals in Juiz de Fora, MG, Brazil. Nineteen mothers had premature and low birth weight babies (gestational age below 37 weeks and birth weight below 2,500 g - group I), and 40 had mature, normal weight babies (gestational age over 37 weeks and birth weight over 2,500 g - group II). The mothers' data were obtained from medical files, interview, and periodontal clinical examination carried out up to 48 hours after delivery. The Periodontal Screening and Recording (PSR) was used for periodontal assessment. The association between periodontal disease and PLBW was expressed as odds ratio (OR). There was a higher rate of periodontal disease in group I (84.21 percent - 16/19) as compared with group II (37.5 percent - 15/40). The data also showed a significant association between periodontal disease and PLBW (OR = 8.9 - 95 percent CI: 2.22-35.65 - p = 0.001). It was concluded that maternal periodontal disease was an associated factor for prematurity and low birth weight in this sample.

Estudos recentes sugerem que a doença periodontal é um fator associado para prematuridade e baixo peso ao nascimento. O objetivo deste trabalho foi avaliar a condição periodontal de puérperas e determinar sua possível associação com nascimentos prematuros e de baixo peso (NPBP). A amostra incluiu 59 mães atendidas em duas maternidades de Juiz de Fora, MG. Dentre essas, 19 tiveram bebês prematuros e de baixo peso (idade gestacional menor que 37 semanas e peso ao nascimento menor que 2.500 g - grupo I) e 40 tiveram bebês a termo e de peso normal (idade gestacional maior que 37 semanas e peso ao nascimento maior que 2.500 g - grupo II). Os dados das mães foram obtidos através de prontuário médico, entrevista e exame clínico periodontal, realizado até 48 horas após o parto. O Registro Periodontal Simplificado (RPS) foi utilizado para avaliar a condição periodontal. A associação entre doença periodontal e NPBP foi expressa em "odds ratio" (OR). Os resultados demonstraram uma freqüência maior de doença periodontal no grupo I (84,21 por cento - 16/19) em comparação ao grupo II (37,5 por cento - 15/40). Os dados demonstraram ainda uma associação significante entre a presença de doença periodontal e NPBP (OR = 8,9 - IC de 95 por cento: 2,22-35,65 - p = 0,001). Concluiu-se que a doença periodontal materna atuou como fator associado para a prematuridade e o baixo peso ao nascimento nesta amostra.

Relationship between maternal periodontal disease and birth of preterm low weight babies.

It has been recently suggested that periodontal disease is an associated factor for prematurity and low birth weight. The aim of this work was to assess the periodontal status of puerperae and determine its possible relationship with preterm low birth weight (PLBW) delivery. The sample included 59 women seen at two maternity hospitals in Juiz de Fora, MG, Brazil. Nineteen mothers had premature and low birth weight babies (gestational age below 37 weeks and birth weight below 2,500 g--group I), and 40 had mature, normal weight babies (gestational age over 37 weeks and birth weight over 2,500 g--group II). The mothers' data were obtained from medical files, interview, and periodontal clinical examination carried out up to 48 hours after delivery. The Periodontal Screening and Recording (PSR) was used for periodontal assessment. The association between periodontal disease and PLBW was expressed as odds ratio (OR). There was a higher rate of periodontal disease in group I (84.21% - 16/19) as compared with group II (37.5% - 15/40). The data also showed a significant association between periodontal disease and PLBW (OR = 8.9 - 95% CI: 2.22-35.65--p = 0.001). It was concluded that maternal periodontal disease was an associated factor for prematurity and low birth weight in this sample.